Inregistrat la Primaria comunei Sepreus

cu nr._______/__________




 

  DOMNULE PRIMAR,




  Subsemnatul (a), ................................................., fiul (fiica) lui ....................... si al/a ......................, nascut(a) la ..................... in ........................, judetul/sectorul ....................., domiciliat(a) in  Sepreuş,  nr. .........., judetul  Arad , posesor/posesoare al/a actului de identitate ...... seria ...... nr. ........................, eliberat de ....................., va rog sa imi aprobati transcrierea si inregistrarea, in registrele de stare civila romana, a certificatului (extrasului) de ....................., eliberat de autoritatile .................... privind pe .................. si .................. .

  Anexez certificatul (extrasul), in original si fotocopie, precum si traducerea legalizata a acestuia.

 

  Data  Semnatura
..............................  .................................
 

  Domnului primar al  comunei ŞEPREUŞ , judetul  Arad